Obezite ve Metabolizma Cerrahi
Obezite ve metabolizma cerrahisi, aşırı obezite veya obezitenin neden olduğu metabolik rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan cerrahi yöntemlerdir.
Bu cerrahi işlemler, diyet ve egzersiz programları gibi diğer tedavilerin başarısız olduğu durumlarda uygulanabilir. Cerrahi, sindirim sisteminin değiştirilmesi veya bypass edilmesi yoluyla kilo kaybına yol açar ve diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi ve kalp hastalığı gibi obezite ile ilişkili diğer sağlık sorunlarının tedavisine de yardımcı olabilir.
Obezite ve metabolizma cerrahisi, birçok farklı prosedürü içerebilir, ancak en yaygın olanları gastrik bypass, gastrik bandaj, tüp mide (sleeve gastrektomi) ve biliopankreatik diversiyon (BPD) gibi prosedürlerdir.
Bu işlemler, genellikle bir multidisipliner ekibin (cerrahlar, endokrinologlar, diyetisyenler ve psikologlar gibi) yakın takibi altında gerçekleştirilir. Ancak, bu tür cerrahi prosedürler, ciddi komplikasyon riskleri taşıdığından, dikkatli bir hasta seçimi yapılması ve uygun takip ve destek sağlanması önemlidir.
Obezite Cerrahisinde Hangi Yöntemler Uygulanır?
Obezite cerrahisi, farklı yöntemlerin kullanıldığı bir tedavi şeklidir. Bu yöntemler, aşağıdaki gibi sınıflandırılabilir:
- Restriktif cerrahi: Bu yöntemler, mide boyutunu küçültmek suretiyle yemek tüketimini azaltmayı amaçlar. Bu şekilde hastanın yeme alışkanlıkları değiştirilir ve kilo kaybı sağlanır. Gastrik bypass, tüp mide ve gastrik bandaj gibi prosedürler restriktif cerrahiye örnek verilebilir.
- Malabsorpsiyon cerrahisi: Bu yöntemler, yiyeceklerin emilimini azaltarak kilo kaybını sağlar. Bu yöntemlerde bağırsaklar yeniden yapılandırılır ve sindirim sistemindeki emilim süreçleri değiştirilir. Biliopankreatik diversiyon (BPD) ve biliopankreatik diversiyon ile ilgili duodenal anahtar (BPD-DS) prosedürleri malabsorpsiyon cerrahisine örnek verilebilir.
- Kombine cerrahi: Bu yöntemler, restriktif ve malabsorpsiyon cerrahisi tekniklerini birleştirir. Bu yöntemler, hem yiyecek tüketimini azaltmak hem de yiyeceklerin emilimini azaltmak için kullanılır. Gastrik bypass (Roux-en-Y), tüp mide ve BPD-DS prosedürleri kombine cerrahinin örnekleridir.
Her yöntemin kendi avantajları ve dezavantajları vardır ve her hasta için en uygun yöntem kişinin obezite durumu, genel sağlık durumu ve kişisel tercihlerine göre belirlenir. Önemli olan, hastaların kilo kaybı ve metabolik rahatsızlıklarının tedavisi için en uygun tedavi yöntemlerini doktorlarıyla birlikte belirlemeleridir.
Prof. Dr. Erşan AYGÜN
Genel Cerrahi Uzmanı
Bakırköy/ İstanbul
Aşağıdaki panel üzerinden doktorumuzdan online randevu alabilirsiniz.